Actividad editorial durante 1996. Informe del editor / Editorial activity during 1996. Report from the editor

Objetivo. Informar acerca de la actividad editorial de Cirujano Generla durante 1996. Sede. Asociación méxicana de Cirugía General. Diseño. Extudio observacional, retrospectivo. Material y métodos. Análisis de los 4 números editados en 1996. Se estudió el número de artículos publicados y el tipo de los mismos. Se comparó la producción de 1996 con la del periodo 1990-1995. Resultados. En 1996 se publicaron un total de 94 artículos, el 37 por ciento (35 artículos) correspondió al rubro de los denominados articulos originales o de investigación, el resto se dividió entre las siguientes secciones: artículos de revisión,m 12 por ciento; casos clínicos, 5 por ciento; información general, 20 por ciento; cirugía de invasión mínima, 13 por ciento; editoriales, 8 por ciento. Los 4 números ocuparon un toal de 354 páginas (X=88.5 páginas por número). Al comparar la producción de 1996 con la del periodo 1990-1995 observamos que existió un aumento importante en el número de artículos publicados durante 1996, 94 en total, contra un 44X anual de 1990 a 1994 y 70 en 1995; sin embargo, el promedio de artículos originales, o de investigación quirúrgica, se mantuvo uniforme; 36 por ciento en el periodo 90-94; 37 por ciento durante 1995 y 37 por ciento en 1996. Conclusión. Durante el año editorial de 1996 se mantuvo el ritmo de crecimiento que se ha tenido desde 1990, empero, el número de investigaciones originales no se ha incrementado

Cirujano general: actividad editorial durante el quinquenio 1990-1994 / Cirujano General: editorial activity during the 1990-1994 quinguennium

Objetivo: Revisar y analizar la actividad editorial de Cirujano General, realizada durante el quinquenio 1990-1994. Sede: Asociación Mexicana de Cirugía General, A.C. Diseño: Estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo. Material y métodos: Se revisaron los expedientes del archivo de la revista en el lapso de 1990 a 1994 se obtuvo información de cada uno de los números de los volúmenes 12, 13, 14, 15, y 16 correspondientes a ese periodo, se estudiaron las siguientes variables: número de texto recibidos, número de páginas publicadas, número de autores participantes, producción anual, integración del comité editorial e inclusión en índices bibliomédicos. Resultados: Durante el quinquenio analizado se tuvo un crecimiento de 53 por ciento en el número de páginas editadas, de 179 en 1990 a 372 en 1994. El número de autores creció en 65 por ciento, de 54 en 1990 a 155 en 1994. Se recibieron un total de 285 textos, promedio anual de 57, y se publicaron 221, el 77 por ciento; se rechazaron 64 textos, para un promedio anual de 12.8 textos. De los publicados, 36 por ciento (80) correspondieron a artículos originales; 17 por ciento (39) a artículos de revisión; 10 por ciento (23) a casos clínicos; 14 por ciento (32) a artículos editoriales y 20 por ciento (46) a otro tipo de artículos relacionados con la cirugía. El comité editorial pasó de 8 miembros, todos socios de la Asociación Mexicana de Cirigía General y mexicanos en 1990, a 30 en 1994, de los cuales 16 son mexicanos y 14 extranjeros no socios. Durante el periodo estudiado se logró el ingreso de la revista al índice mexicano Biblioméx Salud y se obtuvo el ISSN (1405-0099). No fuimos aceptados en Index Medicus, Current Contents, excerpta Médica; está pendiente de respuesta muestra petición de ingreso a Bireme-Lilacs y Biological Abstracts. Conclusión: Cirujano General ha tenido un crecimiento sostenido en 5 años, se ha publicado puntual y regularmente cada 3 meses y su contenido editorial mejorará en proporción directa al número de artículos que se reciban anualmente

La investigación quirúrgica vista a través de los trabajos libres presentados en al XVII Congreso Nacional de Cirugía General en 1993 / Surgical research as analyzed through the free papaers presented at the XVII National Congress of General surgery. Mexico, in 1993

Objetivo. Evaluar la calidad de la investigación quirúrgica en México, mediante el análisis de los trabajos libres presentados en el XVII Congreso Nacional de Cirugía General en 1993 y compararla con los resultados de un análisis similar de los trabajos del Congreso de 1992. Diseño. Estudio retrospectivo, observacional, comparativo y descriptivo. Sede. Asociación Mexicana de Cirugía General. Material y métodos. Se revisaron los contenidos de los resúmenes de los 247 trabajos libres, analizándose las siguientes variables. procedencia del resumen: lugar e institución; tipo de la institución: estatal o privada; tipo de trabajo: clínico, quirúrgico o experimental; tipo de la investigación: prospectiva o retrospectiva, observacional o experimental; características de la investigación: con o sin grupo control, con o sin prueba estadística. Se emplearon los siguientes métodos estadísticos: diferencia de proporciones, Ji cuadrada e intervalo de confianza. Resultados. De los 247 trabajos libres, 169 (68.4 por ciento) procedían del Distrito Federal y 73 (29.5) de los estados, de ellos, Jalisco fue el mayor proveedor con 28. El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), la Secretaría de Salud (SS) y el Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), ocuparon los 3 primeros sitios como fuente de origen de los trabajos libres con los siguientes porcentajes: 32, 24 y 16 por ciento, respectivamente. El 47 por ciento (117 trabajos) correspondieron a una investigación de tipo encuesta descriptiva,l 12.4 por ciento (30 trabajos) a revisión de casos y sólo un 12.5 por ciento (31) fueron de tipo experimental. La proporción entre estudios descriptivos/estudios experimentales entre el D.F y los estados fue de 0.242 en el área metropolitana, de 0.31 en los estados, lo que dio una diferencia de proporciones de -0.07, con grado de libertad de 0.88 (N.S.) y un intervalo de confianza de -0.20 a 0.05. En 60 trabajos (24.3 por ciento) no se empleó ninguna prueba estadística; fue descriptiva en 180 (72.9 por ciento), en 24 (9 por ciento) se utilizaron otras pruevas como t de Student, Ji cuadrada, etc. Conclusión. La investigación quirúrgica en México continúa centralizada en el Distrito Federal, es realizada principalmente en instituciones estatales de salud, mayoritariamente retrospectivamente, descriptiva y observacional, sólo un 12 por ciento es de tipo experimental

Tratamiento quirúrgico de la enfermedad ulcerosa péptica, complicada con perforación y hemorragia: comparación de resultados en pacientes menores de 60 años y en mayores de 61 / Surgical treatment of peptic ulcer complicated with perforation and hemorrhage: comparison of results obtained in patients aged under 60 years and in patients over 61

Objetivo. Evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico efectuado en pacientes con complicaciones de la úlcera péptica (perforación y hemorragia) en un grupo de pacientes mayores de 61 años, comparándolos con un grupo de enfermos menores de 60 años. Sede. Servicio de Cirugía General del Hospital General del Centro Médico Nacional La Raza del IMSS en México. Diseño. Estudio observacional, retrospectivo, longitudinal. Pacientes. Se revisaron los expedientes clínicos de 65 sujetos menores de 60 años y los de 39 mayores de esa edad(total0=104). Se formaron 4 grupos. Métodos. Se analizaron las siguientes variables: tipo de complicación, tipo y localización de la úlcera, factores de riesgo, tipo de operación realizada, morbilidad y mortalidad encontradas. Resultados. cincuenta y dos pacientes menores e 60 años presentaron úlcera perforada (duodenal en 10, gástrica en 3) (Grupo III). Fueron 31 pacientes mayores de 61 años los que presentaron úlcera perforada (duodenal 22 y gástrica en 9) (Grupo II). En 8 enfermos mayores de 61 años se presentó hemorragia (en el duodeno en 5 y en estómago en 3) (grupo IV). Los factores de riesgo encontrados en los pacientes mayores de 61 años fueron: Cronicidad de la enfermedad (más de 10 años de evolución) en 40 por ciento, enfermedades asociadas tales como: Hipertensión arteriar, diabetes mellitus, enfermedad pulmonar restrictiva y cardiopatía aterosclerosa en un 80 por ciento. El tipo de tratamiento quirúrgico realizado fue el siguiente: Grupo I: 92 por ciento (48 pacientes) fueron tratados sólo con cierre primario lavado y drenaje de la cavidad, en 4 enfermos (7.7 por ciento) se realizó cirugía definitiva. En el Grupo II: 87 por ciento (27 pacientes) fueron tratados con cierre primario, lavado y drenaje de la cavidad abdominal, en 4 (13 por ciento) se realizó cirugía definitiva. En el Grupo III: En el 77 por ciento (10 sujetos) se empleó cirugía definitiva y en 3(23 por ciento) sólo ligadura del vaso hemorrágico. En el Grupo IV: al 75 por ciento (6 sujetos) se les practicó cirugía definitiva y en 2 (25 por ciento) sólo ligadura. Las complicaciones fueron más frecuentes en los pacientes tratados con cirugía conservadora y la mortalidad fue mayor en el grupo de pacientes con edad superior a 60 años, con un 30 por ciento de mortalidad en los operados con cirugía definitiva, contra un 6.9 por ciento de los tratados con cirugía conservadora.

Carcinoma primario del hígado: apropósito de seis pacientes / Primary liver carcinoma: apropos of 6 cases

Se estudiaron ocho pacientes en quienes se sospechaba hepatocarcinoma, en un período de un año. En seis pacientes se confirmó el diagnóstico histológicamente. Fueron cuatro hombres y dos mujeres con edades entre 27 y 91 años (edad promedio 52 años). Se discuten las hipótesis actuales en la etiopatogenia, hallazgos clínicos y de laboratorio y las tendencias actuales del tratamiento en este tipo de neoplasias. Dos de los seis pacientes se consideraron fuera de tratamiento y fallecieron después del diagnóstico. Se operaron dos sujetos, en uno se realizó hepatectomía derecha y tuvo una sobrevida de un año, al otro se le practicó segmentectomía y laffeció en el postoperatorio inmediato, los dos restantes rechazaron el tratamiento

Pielonefritis enfisematosa sola y asociada a coleastitis enfisematosa / Enphysematous phylonefritis alone an associate with emphysematous cholecistits

La Pielonefritis Enfisematosa y la Colecistitis Enfisematosa son patologías caracterizadas por la presencia de gas en el riñon y en la vesícula biliar respectivametne, así como en las estructuras adyacentes a estos órganos. La causa más frecuente comprende procesos infecciosos originados por bacterias formadoras de gas. El germen patógeno más común es la Escherichia coli. Ambos procesos afectan más a diabéticos, entre la 5a y 6a década de la vida. Se demuestran por radiografías simples de abdomen, tomografía lineal y ultrasonografía. El tratamiento incial debe ser conservador y posteriormente quirúrgico. Presentamos dos casos clínicos, uno con pielonefritis enfisematosa y otro en que además existía colecistitis enfisematosa; con buena evolución en el primer caso y muerte en el segundo. Hasta donde sabemos esta última asociación no ha sido informada

Fístula gastroyeyunocólica tardía post-quirúrgica: informe de dos pacientes / Late post operative gastroyeyunocholic fistula: report 2 cases

La fístula gastroyeyunocólica es actualmente una complicación poco frecuente en la cirugía de la úlcera péptica. Casi siempre es secundaria a una gastroenteroanastomosis. De acuerdo a la fisiopatología de la úlcera duodenal el tratamiento quirúrgico ha cambiado y las complicaciones de este tipo se observan cada vez menos. Se informa de dos pacientes con fístula gastroyeyuno-cólica tardia post-cirugía que fueron estudiados y tratados quirúrgicamente con buena evolución post-operatoria